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TUhjnbcbe - 2021/8/26 18:04:00
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得了结核病不可怕!关键是要正规治疗,绝大多数是可以治愈的。结核病的治疗有“十字原则”:早期,规律,联合,适量,全程。少一步,患者都要付出较沉重的代价。

不是早期,治疗难度加大,可能会留有后遗症。

不规律治疗,是人为因素导致耐药,结核菌逐渐“适应了”药物,用一线药物杀不死结核菌,结核菌在你体内继续攻击,甚至引起耐多药的结核性脑膜炎而危及生命。

不联合用药,就意味着治疗不够强,也是产生耐药的原因之一,例如有实验表明:单用异烟肼2个月就开始产生耐药。

适量,是指抗结核药物治疗,要有科学依据,特殊体质和年龄要根据体重和年龄给药。剂量过大或不足,都达不到最佳的治疗目的,前者严重时可因药品的不良反应必须停药,甚至可由药物致死。

全程,是指结核病的治疗,要根据患者药物及病情,采取不同的疗程治疗,疗程不足,治疗不彻底,容易反复,笔者见过反复治疗有5次及6次者,他们认为自己不咳嗽了,就不需要再吃药,而不是用科学的态度对待,查痰和拍胸片,看空洞是否闭合,病变是否吸收稳定了再停药。停药的决定权应在医生,而不是在患者自己。

当然,有个别患者出现药物的不良反应表现,不应继续坚持服药,应立即停药就诊,检查是否引起药物性脏器损害,有的患者如仍坚持服药则会造成严重不良后果。

简言之:医生最怕“不听话的”。往往因不听劝告,不好好休息,继续上学或工作,或长时间的玩电脑,得不到充分放松的休息,长时间劳累紧张状态,人的免疫力就会降低,即便在服抗结核药,结核病也不易好。一个有经验的专科医生从患者的胸片上就能看出来患者是否好好休息,好好休息的胸片病灶吸收,是符合结核病的变化规律的,不好好休息,肺内病变吸收慢,个别甚至还会加重,甚至死亡。

此外,还有以下3种情况结核病难以治愈:

1.有药用不上。对所有抗结核药品均有过敏或肝损害,如任何原因导致的肝硬化晚期的患者用不上药(无法用药)。

2.无药可用。对现有的抗结核药物都产生耐药,如:严重耐药,绝大多数是由于不规律、人为造成的反复间断服药。极少数是感染了耐药菌。

3.病情严重,达不到预期的治疗效果,发现太晚了,免疫力极度低下者,如艾滋病合并全身血性播散性结核。肾病综合症,长期用糖皮质激素引起的结核性脑膜炎。病情严重的患者往往是多个脏器的严重病变,病人坚持不到抗结核药起效。


  (文章转自:寻医问药网)

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