躺在肿瘤内科的病床上，30岁的金先生很绝望：都说三十而立，正是成家立业之时，可一纸诊断书判定他已是大肠癌中晚期。癌细胞已转移到淋巴结，如果发现得再晚一点，就很可能要全身扩散了。
这一幕他不是没有经历过，他的奶奶、父亲、姑姑，都死于这个癌症。只是他万万没想到最后噩耗竟会降临到自己身上，而且还比三位长辈的发病时间早了十余年。
浙大二院肿瘤内科主任医师袁瑛告诉记者，金先生一家的经历不是个案。据浙江省癌症中心最新数据，大肠癌在浙江省发病前10位恶性肿瘤中位居第四，且每年都在以1.7%的速度增长着。
早发现、早诊断、早治疗
依旧是目前最有效的应对方式
科普直播预告
7月1日－7月12日，由浙大二院*委发起，医院和浙江在线共同策划举行“浙二好医生”成功运行两周年特别活动暨“不忘初心牢记使命”*员名医义诊活动。
点击图片预约直播
咨询袁瑛医师，请扫
前段时间，他出现了排便困难的情况，开始也没多想，就吃了老婆买的泻药，想着吃几天总会好。但事与愿违，总是一吃药通便一次，一停就又堵住了。腹胀的感觉不好受，他就到了浙大二院消化科就诊。
结果一步步检查下来，医生告诉他，他这已是大肠癌中晚期，淋巴结转移了。“我还这么年轻，怎么可能？”金先生对眼前的事实难以接受。
奶奶在63岁因患大肠癌离世，父亲和姑姑也是在45岁左右发现得了大肠癌且先后离世，金先生万万没有想到，这一切有一天会发生在自己身上。
“我们调取了金先生医院的样本，并抽取了金先生的血液进行了基因检测，在两人身上都找到了致病基因，说明这一家人的聚集发病是遗传引起的。”
浙大二院肿瘤内科主任医师袁瑛表示，结合金先生的病情和家族史，这是典型的“林奇综合征”。在门诊中，总是有很多人会问，癌症会遗传吗？林奇综合征，就是一种会遗传的癌症。
“这是一种能够发生多种肿瘤的综合征，也是一种常染色体显性遗传疾病，以大肠癌和子宫内膜癌最为常见，但也会发生于卵巢、胃、小肠等部位。”
除了遗传因素外，不健康的饮食、不规律的作息也是诱发大肠癌的主要原因。袁瑛医师曾接诊过一家三口都患大肠癌的患者，排除遗传因素，主要问题就出在一家三口都是重油、重糖、重盐饮食的爱好者，平时无肉不欢，顿顿都会有腌制食品上桌。
“我们说大肠癌是个‘富贵癌’，饮食习惯是主因，即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构；同时，运动量减少导致肠的蠕动变慢，存储宿便较多，增加患肠癌的几率。”
家里有人得了肠癌一定要重视
大肠癌是为数不多可防可治的恶性肿瘤
“我才刚结婚，还没有自己的孩子，但我这种遗传的情况，还能拥有一个健康的孩子吗？”对于未来，金先生已经不敢奢望。
“你不要过于担心，现在的辅助生殖和胚胎植入前遗传学检测技术都非常成熟，我们已经知道了致病基因，那么就可以在胚胎植入前就筛选出带有不良基因的胚胎，你大可以放心的。”袁瑛医师鼓励道。
“其实在金先生奶奶、父亲和姑姑查出大肠癌时，就应该做一个基因检测，找到家族集聚发病的原因。这样，对金先生来讲就可以定期做检查，在早期有症状时就及时介入。”
袁瑛医师介绍：
和其他癌症不同，大肠癌是一种为数不多可防可治的恶性肿瘤。首先，大肠癌的癌前病变是明确的，即大部分的大肠癌都是从肠息肉或炎症演变而来的，大致过程如下：
息肉?小腺瘤?大腺瘤?低级别上皮内瘤变?高级别上皮内瘤变?早期腺癌?晚期腺癌
这个过程很漫长，至少需要十年，甚至二三十年，这就给了我们足够的机会。只要我们能够在第一时间把息肉切掉，炎症控制好，就等于把癌症扼杀在了摇篮里。
即使确诊时已经癌变了，但只要还是早期，患者的5年生存率也还是非常理想的。
在我国，大肠癌Ⅰ期5年生存率在95%左右（5年无复发，视为临床治愈）。早期患者可以通过肠镜下摘除或微创手术，不仅创伤小，而且出血少、恢复快，基本不影响患者日后的生活。
高危人群50岁后定期做肠镜
流行病学调查和专项筛查显示，大肠癌好发于50岁以上。因此，50岁以上的人，最好接受大便隐血和肠镜检查，尤其是以下这些高危人群：
家族有大肠癌史的，本人有肠息肉的，本人有癌症史的，以及有慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎、精神高压、慢性胆道疾病史等。
除了早期筛查，还要警惕身体发出的信号。大肠癌的症状千变万化，但最典型的是大便习惯或性状的改变，具体地说——
??原来大便一直是正常的，突然便秘了
??大便突然变细，甚至便血了??原来经常便秘的，突然开始拉肚子了??大便突然有黏液了，无论是鲜红色、酱油色，还是果酱色，都是不正常的，虽然它们可能只是痔疮，并不是癌，但不能忽视，最医院的专科门诊就诊
义诊活动还在继续
这次义诊活动持续两周，还有很多大牌专家为大家提供线上线下义诊服务哦。
点击图片可放大
点击图片可放大
袁瑛，浙大二院肿瘤内科主任，肿瘤学博士，主任医师，博士生导师，教育部恶性肿瘤预警与干预重点实验室副主任。
任《实用肿瘤杂志》常务副主编兼编辑部主任、中国抗癌协会大肠癌专业委员会常委、遗传学组组长、中国抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会委员、中国抗癌协会转移专业委员会委员、中国临床肿瘤协会（CSCO）理事、CSCO结直肠癌专家委员会常务委员兼秘书、中国医师协会结直肠肿瘤遗传专委会主任委员、卫计委版结直肠癌诊疗规范小组专家、浙江省医学会肿瘤分会常务委员、浙江省抗癌协会肿瘤转移专业委员会主任委员、浙江省抗癌协会肿瘤内科专业委员会副主任委员兼青委会主任委员。
发表文章余篇，SCI论文69篇；年云南省科技进步一等奖；年第一届中国肿瘤青年科学家奖；年浙江省青年科技奖；年国家科技进步二等奖；年浙江省科技进步一等奖；年美国南加洲结直肠外科医生协会奖。年入选省“”人才工程（第二梯队）。
门诊时间
解放路院区：周一下午名医馆，周三上午名医门诊
国际院区：周四下午
扫描