经常有患者拿着体检报告单或者门诊各种影像检查结果问我“肝内钙化灶是怎么回事?”,我一一耐心解答,大多数患者明白了,放心了,但仍有些患者心事重重,无法释怀,我觉得有必要在此向大家说明一下。
首先明确的是肝内钙化灶是肝脏内一种较为常见的改变,一般由钙盐异常沉积在肝组织内所致,多无症状,如果自身肝脏无其他特殊疾病,预后良好,无需特殊治疗,定期观察即可,如果是继发于慢性肝炎、肝结核、包虫病、肝脓肿、肝癌等疾病,则要明确病因,对因、对症治疗。
肝内钙化灶具体发生机制不清,可能与体内钙、磷代谢相关,钙、磷升高导致钙盐异常沉积在肝组织内,或者炎症、结核、寄生虫、脓肿、肿瘤等造成肝组织损伤、坏死,继发钙盐沉积形成钙化灶。
感染性疾病:肝组织被病*、细菌、寄生虫等破坏损伤,修复损伤中可导致钙化形成。
肿瘤性疾病:良、恶性肿瘤破坏肝组织,修复过程中或肿瘤异常分泌使体内钙盐代谢紊乱而致肝内钙化灶形成,如肝癌、血管瘤、转移癌等。
药物性因素:避孕药、雌激素、免疫抑制剂等造成肝损伤等也与钙化灶形成有一定关系。
环境因素:在寄生虫、结核、肝炎病*疫区,环境恶劣,接触有传染性疾病的人群,造成肝损伤、可继发本病。
生活方式:不注意饮食卫生,进食霉变食物,营养不均,抽烟、酗酒也可导致本病发生。
本病诊断一般通过影像学检查多能明确,但本病与肝内胆管结石不易区别,需要进一步通过检查常规、血生化、多种影像检查综合判断,才能协助鉴别诊断。
治疗上一般是发现肝内钙化灶时前提是需要明确无基础性肝脏疾病,大多数定期观察,对有明确肝病的患者,需要对因治疗,治疗原有的基础肝病。
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