春暖花开，鸟语花香，人们愉悦地享受着春天的味道。但有那么一类人却不敢闻花香，一旦闻到会鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏，而且能打得整个人都无力。这是因为他们患有过敏性鼻炎。
据报道全世界范围内有4亿多人患有过敏性鼻炎，过敏性鼻炎的严重程度及其控制情况会在不同程度上导致患者睡眠障碍，影响生活、学习、工作及社交活动等等。那么过敏性鼻炎该如何治疗呢？
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过敏性鼻炎的治疗方案
目前对于过敏性鼻炎的治疗，最常见的就是药物对症，以控制症状为主，如激素、抗组胺药、抗白三烯药物等，但这些药物最大的问题就是停药后的复发。脱敏治疗是临床治疗过敏性鼻炎的最有效手段，与现有的药物对症治疗不同，是世界卫生组织推荐的“唯一”可能改变过敏性疾病自然病程的对因治疗方法。但并不是所以的过敏性鼻炎患者都能进行脱敏治疗。
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为什么是脱敏治疗
脱敏治疗，又叫做过敏原特异性免疫治疗：先找到患者的过敏原，然后将过敏原制成浓度不同的制剂，给患者长期服用或注射。通过反复的接触，让患者逐渐耐受过敏原，当再次接触此种过敏原时，过敏现象得以减轻或不再产生过敏现象，改善过敏体质。
脱敏治疗
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脱敏治疗疗效好吗
脱敏治疗的起效时间相对较慢，前期需同时服用抗过敏药物来控制症状。脱敏治疗见效后，对症药物使用量可逐渐减少，整个疗程在3-5年，建议至少使用3年。
进行脱敏治疗，并非所有人都能起效。在接受3年的治疗后，80%的患者能减轻甚至完全缓解过敏性鼻炎的症状，疗效持久，副作用少。尽早进行脱敏治疗，能明显减轻甚至完全缓解过敏症状，逐渐减少甚至完全摆脱对症用药，并能预防疾病加重和产生新的过敏，在脱敏治疗终止后疗效仍能长期持续。04
哪些人适合脱敏治疗
一般来说，病人进行脱敏治疗前，医生应对病人进行全面的诊断和评估，其主要内容包括以下四个方面：
①病人是否属I型过敏反应性疾病。即是否是过敏性鼻炎(伴结膜炎)、过敏性哮喘等。
②病史：主要了解病人是否有家族过敏史。
③病人的临床症状、体征如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼红、眼痒等。
④特异性的实验室检查：通常皮肤激发试验(SPT)需要大于等于2个“+”、SIgE检测大于等于2级。
满足以上四点的病人也就达到了接受脱敏治疗的基本条件。
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哪些人不适合脱敏治疗
①严重未控制的哮喘（FEV%）。
②正在使用β受体阻滞剂或血管紧张素转化酶（ACE）阻滞剂或单胺氧化酶抑制剂。
③合并其他严重疾病如未控制的心血管疾病、活动性肺结核、患有免疫性疾病（自体免疫病、抗原抗体复合物所致的免疫病、免疫缺陷等）及恶性肿瘤。
④依从性差或有严重心理障碍，或无法理解治疗的风险性和局限性。
供 稿 耳鼻咽喉科 周安梁
编 辑 高 洁
审 核 刘小北
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