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TUhjnbcbe - 2021/6/16 1:25:00
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牛海*:医院(南阳市肺结核病防治所)三病区主任、副主任医师。

牛海*:医院(南阳市肺结核病防治所)三病区主任副主任医师。他毕业于郑州大学临床医学系,从事结核病防治工作20余年。医院医院进修学习,具有丰富的临床工作经验,在国家级杂志发表论文数篇,他主持的《适时荧光定量PCR在肺结核诊断中的价值》课题获南阳市科技进步二等奖;连续多年获得省市结核病防治先进个人称号;曾获得河南省结核病比武全省第三名;被河南省总工会授予“结核病防治技术能手”称号;荣获南阳市最美医生评选活动“南阳优秀医师”称号。

牛海*擅长各种疑难结核病的明确诊断及治疗。他说诊断肺结核,传统的方法是胸部X片、胸部CT、结核菌素试验(PPD)、结核抗体,这些检查手段是肺结核不可缺少的检测方法,但仅凭这些还不能对结核病进行有效确诊。随着基因技术的快速发展,分子诊断技术和经皮肺穿刺活检,使结核病的诊断更加准确。

他说,分子诊断技术是经过可弯曲带有摄像探头的电子纤维气管镜,深入病变患者支气管,并通过灌洗液和探头前端的活检钳,精确获得所需要的标本,进行荧光PCR和结核分枝杆菌耐药基因监测(X-pert),在数小时内即可一探究竟,获得确诊依据。前者是把极少量的结核菌在很短的时间内成千上万倍地扩增复制,如打印机一样对模板快速翻刻;后者是检测只有结核菌才有的基因片段,就如每个人的指纹一样准确无误,而且还可以查明是否耐药。

对那些气管镜无法达到的肺外周病变,经皮肺穿刺活检就派上了用场。活检针在CT引导下准确到达病变处,获取极少量的组织,在病理科人员的显微镜下就可以真相大白了。对有经验的医生来说,几乎没有什么痛苦。如今,这些肺结核检测新方法已经应用到临床上。

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