6月的某一天，一名20余岁的小医院就诊，自述咳嗽2个多月，自服止咳消炎药一直没有好转，近3天有发热，痰里带血，医生考虑肺结核可能，收入感染科进行相关检查，肺部CT提示活动性肺结核可能，痰找抗酸杆菌阳性，故明确诊断为肺结核。经医院感染科正规抗结核及止血等对症治疗后，咯血得到控制，发热好转，咳嗽症状减轻，血常规基本正常后好转出院。
那么，肺结核到底是什么来历？
有什么危害、如何传播？
又如何诊断、治疗？
让我们一起来了解一下吧！
一、什么是结核病
结核病是由于感染结核杆菌引起的慢性传染病，过去又称“痨病”。在人类历史上，结核病和天花、鼠疫、霍乱等烈性传染病一样，曾经在全世界广泛流行。结核病可以发生在身体的任何部位，最常见的是肺结核。
肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、食欲不振、疲乏和消瘦,也可有胸痛、胸闷或呼吸困难。另外也常见低热（多为午后低热，若合并细菌感染可有高热）、盗汗、纳差、女性月经不调等。
二、肺结核的危害
肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对个人而言会造成肺的损伤，影响工作、生活，严重的甚至会危及生命；同时还有可能会传染亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。
三、肺结核是如何传播的
肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。
但是，一般人感染结核菌后不会发病，只有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染他人。
四、肺结核是如何诊断的？
肺结核的主要检查项目有痰涂片检查和胸片检查。痰涂片检查阳性结果可以确诊为肺结核。痰涂片检查如果为阴性，需要通过胸片和临床症状等综合判断来诊断。
五、肺结核如何治疗?
肺结核的治疗原则是及早治疗、规范用药、使用多种药物联合的短程督导化疗。肺结核一般需要坚持服药6-8个月，有的需要1年甚至更长时间，中间不能间断。
一线抗结核药物：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。
医院感染科设置结核病病床8张，感染科（6号楼）一楼有结核病专科门诊，周一至周五开诊，有需要的患者可至感染科进一步就诊。专家介绍俞建平
医院*委委员、感染科主任、主任医师。浙江省医师协会感染科医师分会委员,浙江省医学会结核病分会青年委员,浙江省数理医学会感染肝病专业委员会委员。
擅长各类肝病、结核病、发热待查、其他传染性疾病(肠道感染、呼吸道感染、爱滋病等)诊治。
每周二、五上午专家门诊。
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文稿：顾思铭/编辑：初夏/审核：朱雅琴/签发：郑渝华
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