携手抗疫防痨守护呼吸健康结核病核心信息 - 腹泻

TUhjnbcbe - 2021/3/20 10:54:00

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一、肺结核是长期严重危害人民健康的慢性传染病（一）结核病又叫“痨病”，由结核杆菌引起，主要侵害人体肺部，发生肺结核。（二）肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。（三）得了肺结核如发现不及时，治疗不彻底，会对健康造成严重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，给患者和家庭带来沉重的经济负担。二、肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染（一）肺结核是呼吸道传染病，很容易发生传播。（二）肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。（三）与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，医院去检查排除。（四）艾滋病*感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。三、咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊（一）肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，医院看病。（二）肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。（三）怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。县（区、旗）、地市、省（区、市）等区域均设有结核病定点医疗机构。四、不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播（一）肺结核病人咳嗽、打喷嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻。（二）肺结核病人不要随地吐痰，要将痰液吐在有消*液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消*湿纸巾或密封痰袋里。（三）肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。（四）居家治疗的肺结核病人，应当尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。（五）肺结核可防可治。加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。

五、规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人

（一）肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。（二）按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。（三）肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。

编辑：陈彩霞审核：徐乐核定发布：陈敏君

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TUhjnbcbe - 2021/3/20 10:55:00

程少为 https://m-mip.39.net/disease/mipso_8505800.html

近日，65岁的*老发现自己反复咳嗽、胸痛、咳痰、偶有痰中带血，医院结核分枝杆菌耐药检测可见结核分枝杆菌确诊为肺结核，给予抗结核治疗不见好转，胸痛症状加重并伴有发烧，经熟人介绍来医院呼吸科就诊检查，经检查考虑为肺结核合并肺鳞癌。

南阳六院张信鸽主任根据患者的情况对患者安排了支气管镜检查，支气管镜下发现*老右中叶支气管完全闭锁，粘膜上皮非典型增生，外院行免疫组化考虑为肺鳞状细胞癌。

随后，张主任立刻抽取胸腔积液同时应用抗结核及抗肿瘤药物，同时结合胸腔注射抗肿瘤药物，经过治疗，患者咳嗽、咳痰及胸痛症状逐渐缓解，胸水吸收，体温正常。

据张主任介绍，肺结核是一种呼吸系统的传染病，得了肺结核的患者肺免疫机能受到影响，转变成肺癌患者的几率在30%，主要通过呼吸道传播，临床表现有咳嗽、盗汗、胸痛。咯血、消瘦等，肺癌是肺部组织的一种恶性肿瘤，临床表现为干咳、咯血，肺结核对肺部造成慢性损害，影响了支气管粘膜上皮细胞的正常功能和机体的免疫状态，对肺癌的发生有间接的促进作用，肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞及支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。

而肺鳞癌的发病原因有很多种，可能与吸烟有直接关系，因为患者中吸烟的老年人，男性居多，也可能与不良的生活习惯有关。临床工作中，经常遇到肺结核合并肺癌的病人，痰抗酸杆菌阳性，肺结核诊断明确，抗结核治疗有效，治疗过程中出现肺不张，咯血等，进一步检查时可发现合并肺癌，也提醒临床医生时刻警惕两种病同时存在，不遗漏，及时诊断明确，治疗方案准确，达到最佳临床效果。

END

责任编辑：单豫莹

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