几天前，45岁的白女士吃了点隔夜菜后，这几天一直腹泻，肚脐眼周围还一阵阵疼痛，吃了药之后也没有好转，便医院肠道门诊就诊。
突发昏迷
接诊医生为白女士做了化验后发现，除了贫血，白女士的血钠只有mmol/L（血钠正常值为-mmol/L，一般低于mmol/L就有危及生命的可能）。在就诊过程中，白女士还出现意识模糊、全身冒冷汗的状况，医生立即为白女士测了指尖血糖。
1.1mmol/L！这个结果让值班医生也惊出一身冷汗(正常空腹血糖为3.9-6.1mmol/，低于2.8mmo/L就是低血糖)，医生赶忙给白女士进行了治疗措施，才让白女士从*门关逃了回来。
小小的腹泻怎会危及生命？
命是救回来了，可是一个简单的拉肚子怎么会这么严重，到了危急生命的程度呢？
经医生抽丝剥茧，白女士的疾病并非简单的腹泻，而是席汉氏综合征。原来，白女士当年生孩子的时候，医院条件比较差，产后有大出血。
缪海锋医师立即为白女士完善性激素、糖皮质激素，垂体MRI等检查，几天后，白女士精神状态逐渐好转，腹泻、低血糖再也没出现。没过多久，白女士就高高兴兴地出院回家了。
隐藏如此之深的席汉氏综合征到底是什么呢？
01
席汉氏综合征是什么
席汉氏综合征是一种内分泌科罕见病，常见的原因为产后大出血导致垂体前叶缺血，继发导致垂体前叶萎缩，功能缺失。而垂体前叶可以分泌甲状腺激素、性激素、糖皮质激素，这些激素掌管着我们新陈代谢的各个方面，它影响造血，所以会出现贫血；影响糖代谢，所以会出现低血糖；影响消化吸收，所以会出现腹泻和低血钠；影响性激素，所以会不孕不育。
02
席汉氏综合征的症状
席汉氏综合征的临床表现多样，患者会因各种症状到各个科室就诊，导致误诊漏诊较多。所幸随着我国医疗条件的提高，产科大出血的发病率逐年减少，席汉氏综合征也不太常见了。目前没有治疗席汉氏综合征一劳永逸的办法，必须长期使用糖皮质激素+甲状腺激素治疗。
感染科主任医师沈跃飞：
腹泻虽然是一个常见病，但原因可以多种多样，除了最常见的感染性腹泻，如细菌性肠炎、病*性肠炎，艾滋病相关腹泻外，还有一些非感染性疾病如炎症性肠病、肠道肿瘤、药物相关性肠炎、内分泌疾病等都可能会导致腹泻等症状，虽然大部分肠炎都不会太重，但如果症状一直未好转，也会出现低血糖，脱水，电解质紊乱等危及生命的情况，希望大家引起重视，及时就诊。
通讯员：缪海锋
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