咳咳咳……
秋冬季节，感冒咳嗽的人越来越多
长时间咳嗽，很多人开设担心
会不会是-----肺结核？
今天，感染科医生带大家认识一下结核病
part1.
结核病的基本知识认识一下肺结核什么是结核病呢？结核病是由结核分枝杆菌（简称“结核菌”）感染引起的慢性传染病。人体除头发和牙齿外，各器官系统都有可能受到结核菌感染。但结核菌80%以上侵犯的是肺脏，称谓肺结核病，俗称“肺痨”。那结核菌长什么样？我们的肉眼是看不到结核菌的。它长约1-4微米，宽约0.3-0.6微米。经染色后，在生物显微镜下放大倍，我们就可以看到结核菌的形态了。它在蓝色的背景下呈现为红色杆状，单个散在，呈X、Y形或条索状。结核病的传染源在哪里？结核病的传染源主要是痰里排菌的肺结核患者。据调查，一个传染性肺结核患者如果不及时治疗，平均一年将传染10-15个健康人，在人口密集、拥挤、通风不良等环境下，他将使更多的人受到威胁。
那，结核病是怎么传染的呢？肺结核主要通过呼吸道传播。当肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声谈笑，甚至唱歌时，会喷出来很多带有结核菌的飞沫（也就是唾沫星子），这些飞沫会在空气中悬浮很长一段时间。如果健康人吸入这种带菌的飞沫，就可能引起感染。
哪些人容易得结核病？健康人受到结核菌感染后不一定发病。是否发生结核病，主要受感染结核菌数量和身体抵抗力高低的影响。学习压力大、作息不规律、长期精神紧张、过度劳累、营养不良等均是结核病发病的诱因。艾滋病*感染者、糖尿病患者、肿瘤患者以及学生、老年人等易发生结核病。肺结核的危害肺结核如果不及时治疗，会影响一个人的健康、工作、生活，严重时会危及生命；同时还有可能传染家人和朋友。
part2.
肺结核的发现和治疗及时发现治疗很重要肺结核的主要症状有哪些？肺结核的主要症状有：咳嗽、咳痰、咯血，发热、胸痛、盗汗、体重下降等。当出现咳嗽、咳痰2周以上时，要想到自己是否患了结核病，应主动到当地结核病定点医疗机构检查。确诊肺结核需要做哪些检查？检查的方法主要包括痰结核菌检查和胸部X线检查。痰结核菌检查简便易行，准确性较高，痰中查出结核菌，就能确诊患了肺结核。一般初次就诊要查三个合格的痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰。结核分枝杆菌病原学检查方面除了痰涂片外，痰培养和分子生物学检测如基因X-pert检测以及支气管镜肺泡灌洗也可以确诊有无结核分枝杆菌感染。新发肺结核患者的标准治疗方案是什么？由于结核菌有多种不同类型和自然突变株的出现，需要多个抗结核药品的联合用药，才能杀灭不同类型的结核菌，减少突变株的发生。
我国新发肺结核的一般标准治疗方案，疗程为6个月，分为强化期和继续期。强化期2个月采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四药联合服用，继续期4个月采用异烟肼和利福平联合服用。
肺结核能治好吗？抗结核药物能有效的治疗结核病，只要坚持“早期、适量、规律、联合、全程”的治疗原则，大多数都能治愈。早期及时应用抗结核化学药物治疗能较快地杀灭结核菌，患者咳嗽、咳痰等症状减轻或消失，身体状况逐渐恢复。如果不按时服药、不完成疗程，容易造成结核菌的耐药，一旦耐药，就不能有效地杀灭结核菌，导致治疗失败。当出现治疗效果差，胸部影像学病灶扩大，痰菌仍为阳性，症状未缓解时，建议做菌种鉴定及基因X-pert检测及传统药敏检测，如有利福平耐药则建议去具备耐多药病房的定点结核诊医院就诊和治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇