粪菌移植是一项生物医学新技术,这项医疗手段早在年的时候,就获得广州发改委的审批,获得正式收费的编码,在年国家的《生物医学新技术临床案例管理研究(征求意见稿)》上,把粪菌移植技术列为中低风险的生物医学新技术。
01筛选极其严苛在国内,有一位86岁高龄的老年男性患者,他患有慢性非感染性腹泻并且还有抑郁症的病史,他同意接受粪菌移植去治疗他的腹泻,经过严苛的筛选,终于找到了一位22岁健康的男性作为老人合格的供体。陆续经过6次粪菌移植后,随访18个月,老人的大便正常,他食欲开始好转,腹部症状和抑郁症得到改善。粪菌移植需要对患者本人的肠道系统进行整体的检测,得到评估报告后对报告进行分析患者的肠道状况,之后去寻找最适合受体的供体。北京富玛特肠菌银行联合北京大学生物信息中心、华中科技大学、中科院微生物所等研究机构,建立了“肠菌移植供受体配型模型”,为受体筛选最合适的健康供体,实现一对一的个性化菌群移植。健康供体筛选成功率仅为3%。
02粪菌移植潜在机制粪菌移植的潜在机制涉及到四个方面1:微生物组调节通过肠道菌间直接的相互作用或竞争,包括供体和受体肠道菌群之间的直接相互作用或竞争,以实现体内稳态;供体菌群对宿主免疫的影响以及菌群对调控宿主代谢和生理的影响。2:群体感应达到一定浓度阈值的自体诱导物影响微生物的行为和组成,粪菌移植可以改变宿主胆汁酸的代谢,同时改变肠道菌群的组成。3:改变宿主胆酸代谢在艰难梭菌感染中,有研究报道粪菌移植后具有一致的代谢特征,粪菌移植可以恢复厚壁菌门细菌和次级胆汁酸代谢,而它们正是粪菌移植重建正常肠道菌群和宿主代谢的主要所需的物质。4:调节宿主免疫粪菌移植具有恢复宿主肠道菌群和粘膜免疫及全身免疫的能力。在结肠炎的小鼠模型中,粪菌移植减少结肠炎症并启动不同免疫途径的同时激活,导致先天性和适应性免疫细胞产生白介素(IL-10),并降低巨噬细胞、单核细胞和树突状细胞向结肠T细胞呈递MHCII依赖性细菌抗原的能力。有研究结果表明,粪菌移植的免疫调节能力具有治疗性控制肠道稳态的作用,而且彰显粪菌移植在免疫相关疾病中是一个有价值的治疗选择。03治疗艰难梭菌感染粪菌移植救治艰难梭菌感染疗效背后的合理机制是竞争性生态位排除,即通过引入竞争者来改变艰难梭菌危害的患病肠道环境。例如,引入无*的艰难梭菌菌株可以减少受试者体内艰难梭菌感染的复发。另一个肠道微生物利用的竞争策略是产生细菌素。在艰难梭菌中检测到了群体感应系统,通过群体感应影响其他共存微生物的*素表达谱。粪菌移植在治疗消化道系统疾病中的效率最高,尤其是对艰难梭菌感染的治疗效果最高,高达90%。联系我们资讯合作北京富玛特生物科技有限公司联系