40多岁的李大伯握着医生的手说:“谢谢医生,因为您,我的病才不至于发展成尿毒症!”
事情的起因是李大伯前段时间踝部出现水肿,想到自己之前也出现过这样的情况就在家自行服用了利尿剂。半个月之后,李大伯痛风发作,他就在药房买了秋水仙碱,想着自己老毛病发作,吃点药就好了,没曾想到,吃完药之后就出现了腹泻的情况,到了第二天小便也少了。
幸亏医院,经医生检查,李大伯患上了急性肾衰竭,肌酐升高了多,因得到及时治疗才没发展成尿毒症。
在日常生活中乱吃药有可能会引起急性肾衰竭,那引起急性肾衰竭的主要原因有哪些呢?
引起急性肾衰竭的主要原因有以下这三种:
急性肾衰竭分为肾前性、肾性和肾后性这三种情况。
一、肾前性是由于血容量不足。比如患者在做手术的时候大出血,血压迅速地降低了,这时候没有血液灌注到肾脏,那肾脏就会出现缺血坏死,继而出现肾前性的急性肾衰竭。
二、身体出现了抗中性粒细胞胞浆抗体(简称为ANCA)或者出现了抗肾小球基底膜抗体,当身体出现这两种自身抗体的时候,肾脏就会急剧地恶化。或者是肾脏出现了血压高,其中血压的舒张压大于mmHg,这也是可以引起肾功能急剧的变化的。出现肾衰竭情况就是肾性的高血压。
三、肾前没有问题、灌注没有问题、肾脏本身也没有问题,但是流出道出了问题,比如结石、肿瘤把输尿管堵塞了,病人身体里的尿排不出去,这也会引起急性的肾衰竭,这种情况叫肾后性急性肾衰竭。
肾衰竭有急性肾衰竭还有慢性肾衰竭,那到底如何区分呢?
急性肾衰竭按照目前标准的说法应该是急性肾损伤。它的意义和价值不局限于此,因为过去对于急性肾衰竭的定义是混乱的。
一、如果在三个月之内人的肌酐急性升高就叫做急性肾衰竭。
二、如果肌酐升高延续到三个月以后的,超过三个月的就叫慢性肾衰竭。
临床上就是以三个月为界限的,因此急性肾衰竭和慢性肾衰竭是没有特别明确的区分的,三个月是人为划分的,急性肾衰竭将来很可能就会发展成慢性肾衰竭。
急性肾衰竭治疗的关键
治疗急性肾衰竭的关键是能够发现疾病是什么原因引起,能不能进行及时治疗或者去除引起急性肾衰竭的原因。
比如常见的引起急性肾衰竭的原因是大量的失血、严重的腹泻、狼疮、血管炎或者是抗基底膜抗体等引起的急进性肾损伤,这时候我们就要有针对性地进行治疗。
预防急性肾衰竭的根本是防治原发病,避免和祛除诱发因素,因此在日常生活中要注意:进行合理饮食、摄入充足水分、重视体格检查,加强肾脏疾病的预防保健,从而让自己的肾脏处于健康的状态。