近日，记医院（医院）了解到，6月5日，该院普外科戚士芹主任团队与麻醉科、内窥镜中心多科协作成功为3名胰胆管疾病患儿实施了ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）检查及治疗。据悉，这也是安徽省首次开展的儿童专科方向ERCP，该项技术的成功开展填补了安徽省儿童ERCP的空白。
星星是一个来自安庆的5岁小姑娘，今年5月下旬，星星突然开始频繁拉肚子，解出的大便居然都是像陶土一样的灰白色，而且星星的面色开始一天比一天发*，这可把星星的父母给急坏了。
他们带医院消化科，一做检查，发现星星血液里的胆红素水平很高，并且转氨酶都超过了U/L，这说明星星的肝功能受到了很严重的打击，甚至有可能会危害星星的生命。而星星入院后的常规检查并没有明确发现她突然发病的原因。
在仔细看过星星的病史资料和检查结果后，前来会诊的戚士芹主任发现星星的胆囊管扭曲变形、肝总管有扩张，结合星星血液里直接胆红素水平的异常升高，考虑是存在胆道的梗阻。
考虑到星星年龄小而且刚经历了非常严重的腹泻和肝功能损伤，戚士芹决定为星星安排一次微创的ERCP内镜检查。
通过检查发现，造成她胆道梗阻的病因应该是胆囊管里结石卡压胆囊管并压迫到了邻近的肝总管，出现了肝总管的相对狭窄。令人欣慰的是，术后第二天，星星已经开始喝水了，复查的肝功能指标也有了明显改善。
据了解，该院还为另外两名胰胆管疾病患儿实施了ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）检查及治疗。
据悉，目前，我国的ERCP技术已经逐步普及，其在成人胆胰疾病诊治中的有效性及安全性已得到广泛证实。但该技术操作难度大，对操作医师的理论知识、操作技能和经验有很高要求，尤其是儿童的胃肠道较薄，胆管和胰腺管较细小，稍有不慎可能造成穿孔和大出血，因此，ERCP在儿科病例中少有开展。
戚士芹指出，目前儿童胰胆管疾病的诊断率逐年升高，主要病种包括胆总管结石、胆总管囊肿、胆胰汇流异常、胆道肿瘤、胰腺分裂、胰瘘、胰腺外伤等。ERCP因手术时间短、创伤小，在儿童胰胆管疾病的诊疗中应用前景广阔。
专家提醒，如有遇到不明原因腹痛、*疸及肝功能异常的患儿，一定要及时就诊，获取孩子疾病信息，从而快速准确制定救治方案。
合报医点通工作室全媒体记者唐萌通讯员周玉良潘祝彬江薇薇
来源：中安在线
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