临沂白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/index.html有很多朋友私信请教慢性腹泻的治疗，尤其是溃疡性结肠炎，肠易激综合症等。有一些朋友的症状很顽固，常年的腹泻，可能吃冷的食物就腹泻了，也可能是心情紧张了就腹泻了。也有的是吃油腻的食物而腹泻了，甚至有的人坐到凉的椅子，都会导致腹泻。
这种复杂的慢性腹泻，往往很难治疗，医院，反反复复的治疗，而疗效甚微。
以往，我也跟肛肠专科的医生探讨过这个问题，确实目前没有特别好的方法。西医也没什么办法，中医处理也是很棘手。
往往这种腹泻，用清热利湿的药，疗效只有几天，过后就又开始发作了。用温阳的药，也是如此。真的是愁白了许多医生和患者的头发。
对于普通的腹泻，中医的方法还是见效很快的。但对于这种复杂的慢性腹泻，到底要怎么弄呢？
这种慢性腹泻，很多是寒热错杂的。所以单一的用寒药或者热药，就都显得后劲不足。
首先，这些患者吃了清热利湿的药，有效果，说明体内有湿热，却又很快失效，说明可能有其他的问题。
说是阳虚吗？舌脉以及临床表现，又很像阳虚，温阳利湿的药下去，也是后劲不足的感觉。这该如何是好呢？大家都有一些摸不着头了。
伤寒论里，有一个方子，叫乌梅丸，出自《伤寒论》的厥阴病篇,主治蛔厥,又主久利。
这个方子，寒热并用，攻补兼顾。医圣张仲景，发现此方有“主久利”的作用，这个“久利”，就是慢性腹泻，根据组方，我们可以知道这是个治疗寒热错杂引发的慢性腹泻的方子。
只是医圣张仲景，用简单的“又主久利”来概括，可能很多人没有重视而已。
这是苦寒药和温阳药一起上，来对付寒热错杂的病，这就是古代中医的思路啊。
这个治疗慢性腹泻的方子，里面的寒药是：*柏、*连。热药是：制附子、炮姜、艾叶。
乌梅为收敛药。以上几种药是这个方子的核心药物。
了解了这个思路，我们可以运用这个方调理这个顽固性的慢性腹泻。一般而言，首先患者肠胃不适，饮食上不注意，肠胃里面有湿热堆积，可能又服用了很多寒凉的药或者食物导致肠胃阳气受损。
而且这种顽固性腹泻，发病时间久了后，病人往往会有情绪上的压力，这种压力可能导致病人的肝气有不同程度的郁结。
肠道与情绪，西方的医学也有一些研究，认为肠道里面的神经很多，称之为腹脑，而且与情绪相关。
而中医的理论认为，肝的经络有从脚开始一直往上走，会进入腹部。在*帝内经中也有记载，肝经出问题了，可能出现“宣泄”！
所以，根据这种思路，我们可以用乌梅丸加味的办法来调理。
这个加味，就是增加一些疏肝理气的药，来缓解肝经的压力。
具体的药为：柴胡10克、*芩6克、枳实6克、陈皮6克、香附6克、乌梅10克、细辛3克、桂枝6克、*连6克、*柏6克、当归6克、*参6克、制附子6克、花椒3克、炮姜6克、艾叶6克、炙甘草6克。
以上的方子，制附子是要单独包好，先熬个30分钟，然后再放其他药物，而添加的水要热水，切不可添加凉水下去。然后再熬个40分钟即可。浓浓的药液，再兑入一些温水，用来泡脚，每次泡20分钟，每天泡两次。十天一个疗程，可泡一到两个疗程，以观疗效。
以临床的经验而言，加上疏肝的药，效果明显有所增加。所以疏肝药是要用的。而这里选择泡脚外用，是因为文章所对为大众群体，辩证方面还是会有些差异，但用外用就不会有太多的顾忌。
用了以上的方子，情况得到改善的话，就可以更换方子。因为久病而会有些虚损，当肝气疏通的差不多了，我们会加上补脾的药，来改善肠胃的症状。
方子如下
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*参10克、淮山药10克、白术15克、茯苓15克、香附10克、*柏6克、*连6克、*芩6克、炮姜6克、制附子6克、乌梅10克、炙甘草6克。
熬药和泡脚的方法跟前面讲的一样。
按照这种思路，利用这两个方子，很多这种顽固的慢性腹泻，在坚持一段时间后就慢慢好了。
如果要口服这些药物，是要医生面对面的辩证加减的，而泡脚就安全多了。这样说大家应该明白吧。
这种慢性腹泻，非常顽固，而运用张仲景的乌梅丸的思路，却能够出奇效，实在是古人的智慧与经验非常的高明。当然，这也需要我们去细致的发掘古人的经验。有一些经验，古人也许就几个字，一笔带过了。这个方法其实也有很多医生在用的。
那么泡脚期间，顽固的慢性腹泻，患者应当要注意饮食的。不要吃很油腻的东西，不要抽烟、喝酒，饮食要比较清淡才是，如果每天可以吃一些小米粥、淮山药、以及莲子羹来补脾胃就更好了。等肠胃好后，饮食上就不必这么太过讲究了。
这个慢性腹泻，用这种思路，临床上，还真没见到毫无效果的例子。然而并不是所有的慢性腹泻都用此方的，有一些腹泻可能是肠癌导致，这种方子就不适合。而普通的寒性或者湿热的腹泻也用不到这个方子。药要对症，才有效。这一点希望大家明白。孕妇也是忌服此方的。
现代有一些疾病很棘手，如果现代医学没有很好的办法解决，我们不妨在中国传统的经典里去寻找一些蛛丝马迹，或许有一些奇特的思路或者方药，恰好有用。
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