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1岁患儿,因腹泻4天入院,考虑为轮状病*性肠炎,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查电解质Na+mmol/L。血气分析为:pH7.38,PCO?32mmHg,HCO?ˉ1.0mmol/L,BE-5.0mmol/L。
1
该患儿存在
A、代谢性酸中*
B、轻度低渗性脱水
C、轻度低渗性脱水+代谢性酸中*
D、失代偿性代谢性酸中*
E、代谢性碱中*
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答案C
患儿是病*性肠炎,低钠,BE-5.0mmol/L(正常值-3~3mmol/L),提示代谢性酸中*;精神稍差,略有烦躁,皮肤稍干燥,弹性好,提示轻度脱水。
2
该患儿酸中*的原因可能为
A、碱性物质经消化道丢失
B、摄入的酸性物质过多
C、静脉输液中不含碱性液
D、产酸过多
E、排酸障碍
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答案A
患儿因腹泻就诊,碱性物质多经消化道丢失。
3
该患儿补液的种类为
A、1/2张含钠液
B、等张含钠液
C、2/3张含钠液
D、1/3张含钠液
E、1/4张含钠液
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答案C
患儿血钠mmol/L,小于mmol/L,是低钠,考虑是轻度低渗性脱水,应该补高渗性液体。
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