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霰粒肿VS麦粒肿,傻傻分不清 [复制链接]

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什么是麦粒肿/霰粒肿?

两者有什么区别?

麦粒肿和霰粒肿为什么会反复发作?

如何预防和治疗麦粒肿/霰粒肿?

“医生,我儿子眼皮上长了一个包,诊所说是麦粒肿,开了好多药,又吃又涂的,七八天了也不见好转…”眼科医生检查后,对家长说:“孩子这是霰粒肿,不是麦粒肿……“

“医生,我宝宝这个麦粒肿咋和别人不一样?长在上眼皮,不痛不痒的,两个月还没消退。”医生检查完,又是霰粒肿。

“医生,我孩子右眼下眼皮有一个小包,用了药膏消了又长,反反复复,这两天突然长大了许多,都毁容了,怎么办呢?”医生检查完,还是霰粒肿。

......

霰粒肿

麦粒肿

霰粒肿和麦粒肿,一字之差,其实是两种眼部疾病。家长们该如何区分和处理呢?

什么是麦粒肿/霰粒肿?两者有什么区别?

通俗来讲,可以认为二者都是“长在眼皮上的痘痘”,麦粒肿在临床上称为睑腺炎(hordeolum),俗称“针眼”,是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症病变,具有急性炎症常表现出的红、肿、热、痛等典型症状,病变处有硬结,硬结破溃后排出脓液,多可自愈。霰粒肿亦称睑板腺囊肿,是睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。儿童及成年人均可罹患。病程缓慢,眼睑表面皮肤隆起可触及硬结,硬块大小不等,大如樱桃,小如绿豆,与皮肤无粘连,无压痛,相应睑结膜面呈紫红或灰红色隆起。多发生在上睑,也可上、下睑并发,可单个亦可多个同时或先后发生。

得了麦粒肿该怎么治疗?

多数情况下,在早期通过局部热敷就可恢复,有些需要局部使用抗生素药膏或眼药水。如果麦粒肿化脓了,可切开排脓。

很注意用眼卫生,为什么还会经常长麦粒肿呢?

容易长麦粒肿的原因主要两方面:一个是遗传背景,另一个是手卫生。如何理解这个遗传背景呢?正常我们眼皮底下的皮脂腺(Zeis腺/睑板腺)分泌油脂,如果油脂的熔点低于我们的体温,体温就可以把它溶解,变成脂质层覆盖在我们的眼睛表面,从而减少泪液蒸发,起到润眼的作用。如果它的熔点高于体温,我们难以把油脂熔化,就会堵在我们眼睑边缘的睑板腺开口那里。所以如果我们眼睑分泌的油脂不健康,熔点高,就容易导致睑板腺开口堵塞,有了堵塞,就容易长麦粒肿。为了改善这种遗传背景,我们建议远离高油高糖高盐的食品,例如很多饮料、煎炸物、巧克力薯片等等,多吃蔬菜和深海鱼,对改善脂质质量有帮助。

麦粒肿和霰粒肿为什么会反复发作?

或反复在同一个眼睛长?

就如皮肤上长痘痘那样,皮肤有很多毛孔和皮脂腺,会反复长痘痘,或者一个部位反复长。同样的,我们上眼皮有大概25~40个睑板腺,下眼皮有20~30个睑板腺,每个腺体都潜在可能发炎,所以麦粒肿和霰粒肿是可以反复发作的,并且也可以在同一部位发作。

霰粒肿的治疗方法?

家有萌宝的爸爸妈妈们注意了——霰粒肿患病初期可以通过热敷来促进其消退,同时滴用抗生素滴眼液或者眼膏。但如果肿块持续不见缩小或消退,就可以考虑手术治疗。以往手术主要采取的是局部利多卡因麻醉,麻醉时患儿神志清楚,手术全程在哭闹下进行,给孩子幼小的心灵造成阴影。医院开展霰粒肿手术,全凭七氟烷吸入,麻醉迅速,半分钟起效,孩子即可进入麻醉状态,3分钟后开始手术,手术安全,手术时患儿无任何痛苦,出血少,复苏快,10分钟左右患儿即可苏醒,而且免去住院插管全麻手术的繁琐,方便,经济。家长对舒适化治疗方式非常满意。

如何预防麦粒肿,霰粒肿?

从预防来看,这两种眼病都要注意眼部局部卫生,不用脏手揉眼,避免眼疲劳,保证营养均衡,提高抵抗力,饮食方面宜清淡,多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜,避免辛辣、刺激性以及内火偏重等食物的摄入,如羊肉、海鲜、烧烤等。平时可以热敷眼睛,多远眺、转动眼球等。

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