骨结核是结核病的一种,会出现全身感染的症 [复制链接]

导语：其实骨结核属于结核病的一种，绝大多数可能继发于肺结核，结核杆菌会通过血液，或者淋巴系统传播到骨关节，然后对骨关节进行破坏，从而出现一些临床症状，在临床上脊柱结核发病率会更高，其次就是关节结核，而骨结核是结核菌全身感染的局部表现，一般所发现的是显性的病灶，而患者体内可能会存在潜在的隐形病变，需要早期就进行诊断和治疗，为了让大家了解骨结核是怎么回事，现在给大家介绍一下。

01骨结核是结核病的一种，会出现全身感染的症状，需要进行对症治疗

1、全身症状

患者的起病会比较缓慢，患处也会比较疼痛，患者会出现低热、倦怠、乏力、盗汗、食欲减退以及消瘦等症状，偶见少数患者的病情会出现恶化急性发作，患者的体温会达到39℃左右，而且患者会出现*血症症状，一般多见于儿童，以及免疫力比较差的患者，一旦患者出现这些异常症状，就需要尽早进行治疗。

2、局部症状

脊柱结核好发于腰椎、胸腰段，而胸椎次之，颈椎再次之，其实单纯累及骶尾椎者的比较少见，而关节结核病变部位大多是单发性，少数是多发性，但对称性也是十分少见，青少年患者起病前往往会有关节外伤病史。

（1）功能障碍

其实受累的关节功能障碍，一般比局部疼痛出现的更早，可以进行详细的检查，来观察关节功能，并且能够尽早发现病症问题。

（2）局部肿胀或积液

其实脊柱结核流注脓肿，一般可以直至皮下，然后出现在腰三角、胸壁、腹股沟以及大腿根部等，部分患者会因此进行治疗，而表浅关节可以检查出肿胀和积液，并且会出现压痛感，其实关节常处于半屈状态，这样能够缓解疼痛，在疾病后期的时候，患者会出现肌肉萎缩，而且关节会呈梭形肿胀状态。

（3）脓肿积聚、破溃

一般病变部位会蓄积大量的脓液、死骨以及坏死组织，因为无红、热等急性炎症反应表现，因此结核性脓肿可以称为“冷脓肿”，或者是“寒性脓肿”，脓液可能会向体表破溃流出，也会和空腔内脏器官沟通，从而形成内瘘，比如食管、肺部、肠道，患者需要对这些身体变化引起重视。

（4）疼痛

因为病变部位会有疼痛，初期局部疼痛不是很明显，活动后疼痛会加剧，儿童患者会经常有夜啼的情况，其实单纯骨结核髓腔内压力会变高，脓液会积聚过多，疼痛也会加重，往往这个时候，就特别要引起患者的注意，而脊柱结核疼痛是最早出现的症状，一般是轻微痛感，劳累后也会加剧，一般腰椎结核患者在站立或者行走的时候，往往会用手托住腰部、头部以及躯干向后侧，然后使重心后移，这样能够减轻身体对病变椎体的压力。

（5）畸形

为了减轻压痛感，患者关节会被迫处于特殊位置，比如膝、肘关节会呈现半屈曲为，当病变的时候，活动也会进一步受限，关节也会出现固定性畸形，并且脊柱结核多会呈现后凸畸形状。

02骨结核会造成患者瘫痪，需要找出具体病因，然后进行治疗

1、肺结核继发引起

其实骨结核是由肺结核继发引起的，而结核一般会发生在肺部，在经过肺部感染后，可以通过血液的传播，然后进入到很多系统中，从而导致骨骼系统的结合、泌尿系统的结合，以及消化系统的结核等，患者需要对这些引起重视。

2、抵抗差的原因

骨结核病症会造成患者瘫痪，因为这种细菌会进行传播，然后传播到其它部位，如果患者抵抗力比较强的话，可能把这些细菌全部消灭掉，而且可能会有小部分的结核，会在局部形成一个小病灶，一旦机体抵抗力比较差的话，就会造成这些病症逐渐发展，从而导致骨结核的发生，因此骨结核也是一种继发的病症，患者需要及时进行预防，防止进行传播感染。

03骨结核病症容易复发，一旦出现症状，就需要及时进行治疗

1、药物治疗

骨结核患者会出现一些身体异常，需要使用药物进行治疗，可以选择抗结核药物，在使用药物治疗期间，需要早期、规律、全程、适量和联用，一般常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、卡那霉素等，为了避免耐药菌株会产生，通常需要联合使用3种或者4药物，一般坚持用药一年以上。

2、手术治疗

患者如果出现骨结核病症，可以选择药物进行治疗，但是如果病情比较严重的话，就需要选择手术进行治疗，可以使用病灶清除术、关节融合术、微创关节镜技术以及关节置换等方式，但是需要根据患者具体情况，来选择合适的手术方式进行治疗。

3、其它治疗

（1）全身治疗

因为患者出现了骨结核的病症，所以在手术治疗期间，也要注意卧床休息，并且需要加强营养，比如可以使用含钙质、蛋白质、纤维素等食物，然后需要注意三餐规律，按时食用。

（2）局部制动

在关节局部需要采用石膏绷带，用牵引或者支具等制动方法进行治疗，一般只要4到6周，就可以缓解患处疼痛，那时候关节周围纤维化已经形成，这样也能防止关节畸形复发。

（3）寒性脓肿和窦道的处理

如果体表有较大的寒性脓肿，或者有大量关节积液的话，可以选择穿刺抽液，这样能够减轻局部疼痛感，并且能够缓解全身中*症状，而且患者需要重复进行治疗。

结语：如果患者出现了骨结核的病症，可能是继发于肺结核病症，因此可能会出现低热、乏力、盗汗等症状，并且可能引发全身症状，为了缓解这些症状，患者需要通过药物治疗和手术治疗，这样能够防止关节畸形复发，并且在治疗期间，患者也需要增强饮食营养，而且也需要注意卧床休息，通过一段时间的调养，以及患者的局部制动，患者的身体能够逐渐恢复，并且可以正常的工作和生活。