腹泻

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「本文来源:科普中国」

一问:药在冰箱里能保存多久?按照版《中国药典》的要求,“冰箱冷藏”温度应在2~10℃。

需放入冰箱冷藏的药物:外用药品,如滴眼液、滴鼻液、滴耳液、搽剂、洗剂等,使用后拧紧瓶盖,放置于冰箱中冷藏;胰岛素;栓剂;混悬剂;新鲜类中药,如鲜石斛。

把药物放入冰箱保存,要注意以下几点。1.没开封的药物,在说明书所注明的有效期内使用。2.药物一旦开启,应在1个月内使用。3.雾化用的2毫升布地奈德混悬液、10毫升的生理盐水,一次用不完需要放进冰箱冷藏保存,并且在24小时后丢弃。4.口服液体制剂的稳定性稍差,比如儿童退烧常用的对乙酰氨基酚混悬液,除了说明书有明确的开封后保存时间规定,一般建议开封后保存3个月。

二问:哪些药不能掰开吃?一般来说,名称中含有“缓释片”“控释片”和“肠溶片”的片剂,是不能够掰开揉碎吃的。

缓释片和控释片是指片剂在生产过程中,经过特殊的制作工艺,使得药物进入人体后,能够缓慢平稳地释放,从而控制吸收的速度。掰开服用会破坏缓释、控释的工艺。也有个别的缓释控释片剂,中间带有明显的刻痕,沿刻痕掰开后仍然是两个独立的缓释或控释系统,此种药片可以掰开服用。

肠溶片则是为了使药物在肠道溶解,而给片剂包了一层“肠溶衣”。如果把肠溶片掰开后服用,药物可能在胃里就开始分解,导致疗效降低或刺激胃黏膜。

此外,胶囊剂不建议拆开服用。因为拆开后的胶囊剂气味特殊,服用困难,同时剂量也难以把控。这类药物包括缬沙坦胶囊、达比加群酯胶囊、非诺贝特胶囊、血脂康胶囊和芪苈强心胶囊等。

三问:为何不能用茶水送服药物?茶水中含有茶多酚、鞣质、咖啡因、可可碱、茶碱等成分,容易与药物中的成分发生化学反应,影响药效。下列药品尤其不建议用茶水送服。

可与茶水中鞣质相互作用的药物含金属离子的药物:可与鞣质作用生成沉淀物,影响药物的吸收,从而降低疗效。如硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、枸橼酸铁铵散剂、葡萄糖酸钙颗粒、乳酸钙颗粒等。

酶类制剂:酶是一种特殊的蛋白质,可与鞣质结合生成鞣酸蛋白,从而使酶失去活性,影响药效。这类药有胃蛋白酶颗粒、胰酶肠溶片、多酶片等。

强心苷类药物:可与鞣质结合生成沉淀物,影响药物疗效,如洋地黄毒苷片、地高辛片等。

含碳酸氢钠的药物:可与鞣质结合,引起分解反应而失效,如碳酸氢钠片、大黄碳酸氢钠片等。

生物碱类药物:可与鞣质结合生成难溶性有机碱,从而影响药物在体内的吸收,如含有小檗碱、麻黄碱、莨菪碱等生物碱类成分的药物。

抗菌药:鞣质可使抗菌药失去抗菌活性,这类药有罗红霉素分散片、阿奇霉素片等。

补益类中药:这类中药大多含有生物碱,不应用茶水送服。

可与茶水中咖啡因、可可碱等成分相互作用的药物双嘧达莫:双嘧达莫能增加心肌中的环磷腺苷,但茶叶中的咖啡因有抗腺苷的作用,从而降低双嘧达莫的疗效。

镇静安眠药:因茶叶中的咖啡因、可可碱、茶碱等具有兴奋神经中枢、强心和利尿的作用,可降低地西泮片、艾司唑仑片等药物的镇静作用,故此类药物不能用茶水送服。

单胺氧化酶抑制剂:这类药有呋喃唑酮片、帕吉林片、硫酸苯乙肼等,如果患者饮茶送服可导致高血压危象和脑出血。

服药时最好选白开水,以免影响疗效。

四问:忘记吃药怎么办?生活中,很多人都有过忘记吃药的情况。“忘记吃药后能不能补服”“是否须立即补服”“补服多少”……要根据具体情况来应对。

通常情况下,如果漏服发生在距离下次服药时间较长时,即刻按量补服,下次服药仍可遵循原间隔时间;如漏服时间距下次服药时间很近,则不补服,下次按原定时间服药;如在发现漏服后立即补服,下次服药时间按此次服药时间顺延。不建议在发生漏服后加大剂量服药,以免发生药物中毒。

防患于未然强于“亡羊补牢”。增强依从性,养成良好的服药习惯,尽量按时吃药,才能更好地保证药物的疗效。

五问:腹泻一定要吃止泻药吗?

腹泻不一定要吃止泻药。

腹泻是机体将毒素排出的一种方式,尤其在胃肠道有感染或其他严重疾病的时候,需要腹泻来帮助排出有害物质。盲目吃止泻药会延长病原微生物、毒素在胃肠的停留时间,同时干扰医生诊断。

出现腹泻等症状,医院。无论哪种原因导致的腹泻,首先要纠正脱水和电解质紊乱。轻症者可以服用口服补液盐,呕吐剧烈或无法进食者则应到医疗机构就诊。其次,注意饮食及腹部保暖,最好喝白粥、面条汤。再次,家里可以备些蒙脱石散。蒙脱石散有保护消化道黏膜的作用,还能吸附致病菌和毒素,让其排出体外。建议在就餐前30分钟服用。另外,慢性病患者须合理用药,并

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